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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

3月28日《内科学大辞典》发布一项科学研究称，母亲服用三甲双胍可能将引致婴孩先天瑕疵信用风险升高40%，女婴阴茎瑕疵发生率减至3.4倍。三甲双胍是2型高血压最常用的化疗抗生素，备哺乳期还能吃吗？

加利福尼亚州麻省理工学院医学院Michael Eisenberg哲学博士、男性生殖医学主任团队分析了1997—2016年丹麦116万多名新生儿信息，对照婴孩出生瑕疵和父母的抗生素处方药信息。如果受优生四个月母亲采用了某些抗生素处方药，就可以认为这种抗生素可能将与再婚瑕疵有关。

结果发现，在100多万多名婴孩中，共有3.6万多名罹患一种或多种重大出生瑕疵，其中1451人的母亲采用了三甲双胍，对照其他人出生瑕疵信用风险提高40%，特别是女婴的阴茎出生瑕疵，如睾丸若非至睾丸等，减至3.4倍。受优生采用三甲双胍未减少出生瑕疵信用风险。采用磺脲类抗生素化疗，婴孩出生瑕疵信用风险也提高了34%，胰岛素未减少出生瑕疵信用风险。

三甲双胍还能吃吗？

目前，2型高血压越来越时尚化，发病率与日增长，不少备哺乳期年轻人已成为高血压病人，而高血压正是导致男性不孕的主要因素之一。有大量科学研究确认高血压可导致男性不孕和出生瑕疵信用风险升高，例如，患高血压可导致多囊卵巢综合征、过早更年期、心血管和肺泡并发症等负面影响再婚能力，分娩高血压还会减少流产或母乳喂养、分娩高血压、巨大儿等一系列严重信用风险。因此，男性再婚一定要控制血压，而三甲双胍在我国禁用于分娩期男性，如何用药和输液需依照医生指导继续执行。

对于男性，高血压也是导致男性不孕症的主要原因之一，可从以下四个方面负面影响男性再婚力：

1.神经受损

高血压会引致血管变宽。血管收缩对一些腺体的部位工作产生不利负面影响，包括阴茎区域。高血压可能将引致勃起全身性，难以维持勃起完成性生活；它还可能将引致顺行勃起，男性性兴奋时尿液向后进入膀胱而不是向外。这种情况可能将不会导致危险，但由于没有卵子进入男性阴道，难以让男性怀孕。

2. 卵子产品质量上升，发生DNA 受损

高血压与卵子数目和产品质量减少等问题有关。科学研究说明，与非高血压病人相比，高血压病人的卵子产品质量和数目显着减少，阴道中卵子浓度较高会引致难以与卵子相遇并受精。还有的科学研究对尿液的更进一步检查显示，高血压病人的卵子有更多的 DNA 受损，可能将引致不孕。

3. 低性激素，生殖腺性疾病

科学研究说明，25%的2型高血压男性罹患生殖腺功能亢进（性激素水平低）。这可能将引致减少再婚能力的问题，包括勃起全身性、卵子数目低和性欲上升。

因此，高血压对男性再婚的危害显而易见，男性病人备孕也要控住血压，除了通过合理作息时间、规律饮食、减肥减肥外，合适的抗生素也不可少。

有专家评论称，此项科学研究观察到了三甲双胍与出生瑕疵的相关性，需要更进一步的科学研究确认以及阐明因果关系。此项科学研究并未给出男性服用药量的信息，三甲双胍是2型高血压一线化疗抗生素，需要对此项科学研究成果做更进一步的确认。

由此可见，在确认三甲双胍副作用之前，备孕男性想要甲硝唑输液应严格依照服药继续执行，切莫自行服药导致不良后果。

参考文献：